Palavik – kuidas ja millal palavikku alandada?

Mis on palavik?

Palavik on organismi kaitsereaktsioon, mis aeglustab viiruste ja bakterite kasvamist ning paljunemist. Palavikuks loetakse kehatemperatuuri üle 38°C.

Mis palavikku põhjustab?

Enamasti on palaviku põhjuseks iseenesest mööduv viirusinfektsioon.

Millal ei peaks palavikualandajaid võtma?

Kui kehatemperatuur on alla 38 °C ja muid sümptomeid nagu valu, krambid ja ülemäärane loidus ei esine, ei ole vaja hakata kohe kehatemperatuuri alandama.

• Sel juhul tuleb piisavalt juua jahedaid vedelikke ja puhata.

Millal tuleks võtta palavikualandajat?

Kui kehatemperatuur on tõusnud üle 38,0°C, tuleks hakata palavikku alandama.

Milliste ravimitega palavikku alandada?

• Täiskasvanutele mõeldud ravimid laste ravimiseks alati ei sobi, kuna laste, eriti vastsündinute organismi koostis ning ravimeid metaboliseerivate ensüümide aktiivsus erineb oluliselt täiskasvanute omast.
• Samuti kasutatakse ravimvormide koostises erinevaid abiaineid, mis peaksid ideaalis olema mittetoksilised -  kuid täiskasvanutele ohutud abiained võivad põhjustada lastel kõrvaltoimeid.

Kuidas alandada palavikku lapsel?

Palaviku alandamiseks alla 12-aastastel lastel on soovitatav kasutada ühte toimeainet sisaldavat preparaati, kas siis paratsetamooli või ibuprofeeni.

Neid müüakse apteekides erinevate nimetuste all.

Näiteks paratsetamooli sisaldavaid ravimivorme on erinevaid:

• suukaudne siirup
• rektaalsed suposiidid
• suurematele lastele alates kuuendast eluaastast ka tabletid.

Soovituslikud annused lastele

• Lastele soovitatav ühekordne paratsetamooli annus on 10--15 mg/kg kehakaalu kohta. Maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg/kg kehakaalu kohta.
• Lastele soovitatav ibuprofeeni annus on 20--40 mg/kg ööpäevas, jaotatuna 3--4 annuseks. Ühekordne annus lastele kehakaaluga üle 20 kg on 200 mg, kehakaaluga üle 30 kg 200--400 mg ning üle 40 kg kaaluvatele lastele 400 mg.
• Siirupi täpseks manustamiseks on alati pakendis kaasas kas mõõtelusikas või suusüstal.
• Atsetüülsalitsüülhapet (rohkem on tuntud raviminimi Aspiriin) ei ole soovitatav anda alla 18-aastastele noorukitele ja lastele viirushaiguse korral palaviku alandamiseks just Reye sündroomi tekkeriski tõttu. See on väga harva tekkiv kõrvaltoime, millega kaasneb kesknärvisüsteemi ja maksa kahjustus.

Kas palavikualandajat võib poolitada?

Pane tähele!

Kui suurtemate laste puhul võib täiskasvanutele mõeldud tablette poolitada lapsele vastava tugevuse saamiseks, siis ravimküünalde poolitamine ei ole lubatud, sest ravimi ühtlane jaotumine ravimvormis ei ole tagatud.

Ravimite poolitamine on lubatud ainult poolitusjoone olemasolul ning tingimusel, et poolitamine on ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt ette nähtud ravimi võrdseteks annusteks jagamiseks ja see ei mõjuta ravimi imendumist ega toimet.

Mida teha, kui palavik ei alane?

• Kui on näha, et palavik ei taha ühekordsele annusele alluda, võib esimesed 2-3 päeva anda ravimit 4-6 tunni järel, aga mitte ületada maksimaalset lubatud ööpäevast annust.
• Kui paratsetamooli andmisest on möödas vähem kui 4 tundi või saab ravim otsa, siis võib anda ibuprofeeni.

Millal tuleks lapsega arsti poole pöörduda?

Üldjuhul tuleb lapse palaviku korral arsti poole pöörduda, kui:

• laps on alla kolme kuu vanune,
• 48 tunni möödudes ei ole märgata paranemist,
• palavik püsib >39˚C rohkem kui 24 tundi ega allu ravimitele,
• laps näeb välja haiglane, jõuetu, uimane või kahvatu,
• laps keeldub joogist,
• laps oksendab sageli,
• lapsel on püsiv kõhulahtisus,
• lapsel on hingamisraskused,
• lapsel tekivad krambid.

• tekib õhupuudus, hingeldus,
• palavik püsib >39˚C rohkem kui 24 tundi ega allu ravimitele.

Oluline on, et ravimit antaks õigetes annustes ja tuntaks ohumärke, mil tuleks kindlasti pöörduda arsti poole.

Autor: Südameapteegi proviisor Merle Meola